Yeztugo obat baru yang dapat mengakhiri AIDS, 2 kali suntik setahun harganya Rp 448 juta

Suntikan dua kali setahun dapat mengubah pencegahan HIV, tetapi apakah dunia mampu membelinya?

Dengan persetujuan FDA untuk Lenacapavir, suntikan PrEP baru yang ampuh membawa harapan untuk mengakhiri epidemi HIV. Namun para ahli memperingatkan bahwa harga, akses dapat menentukan dampak globalnya

JENEVA – Sekitar 40 juta orang di seluruh dunia saat ini hidup dengan HIV, virus yang telah merenggut lebih dari 42 juta jiwa sejak awal epidemi.

Namun untuk pertama kalinya dalam beberapa dekade, para ilmuwan dan pejabat kesehatan masyarakat berani berbicara tentang jalan yang realistis untuk mengakhiri HIV sebagai ancaman kesehatan masyarakat. Harapan itu sekarang bernama: Lenacapavir.

Pada tanggal 18 Juni, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS menyetujui Yeztugo (Lenacapavir), obat suntik dua kali setahun pertama dan satu-satunya di dunia untuk profilaksis pra pajanan (PrEP), yang menandai terobosan besar dalam perang melawan HIV. Didukung oleh hasil yang meyakinkan dari uji coba Fase 3 PURPOSE 1 dan 2, di mana lebih dari 99,9% peserta tetap negatif HIV, Lenacapavir dengan cepat muncul sebagai pengubah permainan.

Bagi Carmen Perez Casas, kepala Kesiapsiagaan dan Respons Pandemi di Unitaid, kegembiraan itu terasa nyata.

“Ini adalah momen yang sangat, sangat penting,” katanya. “Kami tahu (Lenacapavir) sudah aman digunakan. Kami tidak tahu apakah itu sangat efisien untuk pencegahan. Uji klinis… menunjukkan bahwa itu benar-benar salah satu produk yang paling efektif dan efisien yang dapat dimiliki seseorang untuk mencegah HIV.”

Tidak seperti metode PrEP sebelumnya, termasuk pil oral harian dan suntikan dua bulanan, Lenacapavir hanya memerlukan dua suntikan subkutan per tahun. Fitur ini sangat penting bagi populasi yang menghadapi tantangan kepatuhan.

“Ada masalah bagi populasi tertentu untuk minum pil oral setiap hari,” kata Perez Casas, menjelaskan alasan-alasan seperti stigma, logistik, atau perjalanan.

“Meskipun pil oral, jika diminum dengan benar, juga sangat efisien, namun tidak efektif, karena orang tidak dapat menggunakannya,” tambahnya.

Kecepatan, harga sangat penting

Lenacapavir dirancang untuk menghambat HIV pada beberapa tahap siklus hidupnya, tidak seperti kebanyakan antivirus yang hanya bekerja pada satu tahap. Obat ini telah disetujui di beberapa negara untuk pengobatan HIV yang resistan terhadap banyak obat dan sekarang memasuki ruang pencegahan dengan kecepatan yang belum pernah terjadi sebelumnya. Kecepatan itu sangat penting.

“Produk ini menjangkau sebanyak mungkin orang dalam jangka waktu yang singkat untuk mengatasi epidemi ini,” kata Perez Casas, menyoroti pedoman Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang akan dirilis pada tanggal 14 Juli.

Unitaid, dalam kemitraan dengan WHO, sedang bersiap untuk mendukung negara-negara pengadopsi awal untuk peluncurannya pada akhir tahun 2025.

Namun, keberhasilan Lenacapavir bergantung pada lebih dari sekadar sains. Itu bergantung pada akses yang adil.

Harga jual Yeztugo di AS saat ini adalah $28.000 per tahun ( sekitar 448 juta rupiah dengan kurs Rp 16.000) . Gilead mengatakan bahwa mereka tengah berupaya menyediakan versi yang lebih murah, tetapi bagi banyak negara berpendapatan rendah dan menengah, harga masih menjadi kendala.

“Kecuali jika harganya mendekati harga tablet oral untuk PrEP, itu akan sangat sulit,” kata Perez Casas. “Sekarang harganya $40 per orang per tahun. Apa pun yang berbeda dari itu akan menjadi upaya besar bagi negara-negara.”

Unitaid sudah berinvestasi dalam memungkinkan produksi generik untuk menekan biaya.

“Kami akan mengumumkan intervensi di Kigali yang dapat kami dukung…untuk memastikan bahwa perusahaan-perusahaan generik tersebut benar-benar dapat meluncurkan produk tersebut sesegera mungkin dan dengan biaya serendah mungkin,” katanya.

Tantangan bertambah dengan adanya perubahan dalam dinamika pendanaan global. Rencana Darurat Presiden AS untuk Penanggulangan AIDS (PEPFAR) telah berkomitmen untuk menyediakan obat tersebut bagi 2 juta orang. Namun, hal itu berubah dengan pemerintahan yang baru.

“Mereka telah menarik dukungan mereka,” kata Perez Casas. “Sekarang jumlah donor yang tersisa lebih sedikit.”

Namun, masih ada optimisme. Pengajuan regulasi sedang berlangsung di banyak negara, dan program prakualifikasi WHO dapat mempercepat persetujuan nasional. Setelah pedoman nasional ditetapkan dan pendanaan diamankan, peluncuran dapat dimulai. Namun, adopsi yang berhasil juga akan membutuhkan kemauan politik, rantai pasokan yang kuat, dan yang terpenting, keterlibatan masyarakat.

“Anda memerlukan masyarakat untuk menerima literasi pengobatan dan berpartisipasi dalam meningkatkan literasi dan kesadaran pengobatan sehingga orang benar-benar dapat menggunakan produk tersebut,” kata Perez Casas.

‘Kita dapat mengakhiri AIDS’ sebagai masalah kesehatan masyarakat

Logika keuangan jangka panjang dari pencegahan juga menarik.

“Untuk setiap kelompok 1,3 juta orang yang terinfeksi HIV, yang merupakan jumlah yang kita miliki sekarang per tahun, Anda perlu memikirkan biaya pengobatan seumur hidup,” kata Perez Casas, yang mencatat bahwa jumlahnya mencapai $2 miliar.

“Jika Anda melakukan perhitungan, sangat penting untuk memastikan bahwa kita dapat fokus pada Lenacapavir dan meluncurkannya,” tambahnya.

Bagi Perez Casas, persamaannya sederhana: “Kita punya alat untuk mengakhiri HIV…dan juga teknologinya. Masalahnya tentu saja akan terletak pada sisi finansial, dan apakah akses yang adil akhirnya jelas menjadi agenda.”

Jika negara, donor, dan masyarakat dapat bersatu untuk mengatasi tantangan tersebut, perjuangan global melawan HIV mungkin akhirnya akan memiliki garis waktu.

“Kita dapat mengakhiri AIDS sebagai masalah kesehatan masyarakat,” katanya. “Akan ada kasus, tetapi tidak perlu menjadi epidemi. Kita dapat mengendalikannya.”

SUMBER: ANADOLU

EDITOR: REYNA

Related Posts